Kalp krizi tedavisinde stent uygulaması, tıkalı koroner damarın açılarak kan akışının yeniden sağlanması için yapılan önemli bir girişimdir. Bu işlem, kalp kasının daha fazla zarar görmesini önler ve hayati riski azaltır. Genellikle acil olarak uygulanır.
Stent yerleştirme, anjiyoplasti adı verilen balon yöntemi ile birlikte gerçekleştirilir. Önce balon yardımıyla damar genişletilir, ardından stent yerleştirilerek damarın tekrar daralması engellenir. Bu sayede kalbe oksijen ve besin akışı sürekli hale gelir.
İlaç salınımlı stentler, damar içinde yeniden tıkanma riskini azaltan özel kaplamalara sahiptir. Hangi stentin tercih edileceği, hastanın damar yapısına ve ek sağlık sorunlarına göre belirlenir. Uzun dönem sonuçlar, doğru stent seçimiyle daha iyi olur.
Stent sonrası, kan sulandırıcı ilaç tedavisi mutlaka uygulanır. Bu ilaçlar pıhtı oluşumunu önler ve stentin açık kalmasını sağlar. Düzenli kontroller, sağlıklı beslenme ve sigarayı bırakma, tedavinin başarısı için kritik öneme sahiptir.
| Tanım | Akut miyokard enfarktüsü (kalp krizi) sırasında tıkalı olan koroner damarın açılması için stent yerleştirilmesi işlemidir. Genellikle perkütan koroner girişim (PKG) yöntemiyle uygulanır. |
| Endikasyonlar | STEMI (ST yükselmeli miyokard enfarktüsü), yüksek riskli NSTEMI (ST yükselmesiz miyokard enfarktüsü), şiddetli anjina. |
| İşlem Aşamaları | 1. Koroner anjiyografi ile tıkanıklık tespit edilir. 2. Balon anjiyoplasti ile damar açılır. 3. Stent yerleştirilerek damarın açık kalması sağlanır. 4. Kan akışı sağlandıktan sonra işlem tamamlanır. |
| Stent Türleri | İlaç salınımlı stent (DES): Restenoz (yeniden daralma) riskini azaltır. |
| İşlem Sonrası Tedavi | Çiftli antiplatelet tedavi (DAPT): Aspirin + Klopidogrel/Tikagrelor/Prasugrel. Statinler, beta blokerler, ACE inhibitörleri gibi ilaçlarla destek tedavisi uygulanır. |
| Avantajları | Damar tıkanıklığını hızla açarak kalp kası hasarını önler, hayat kurtarıcıdır, minimal invaziv bir işlemdir. |
| Komplikasyonlar | Stent trombozu, restenoz, kanama, enfeksiyon, kontrast maddeye bağlı böbrek hasarı. |
| Yaşam Tarzı Önerileri | Sağlıklı beslenme, sigara bırakma, düzenli egzersiz, stres yönetimi, tansiyon ve kolesterol kontrolü. |
Prof. Dr. Tuna Katırcıbaşı Prof. Dr. Tuna Katırcıbaşı Adana’da kalp ve damar hastalıkları alanında çalışmaktadır. Adana Kardiyoloji uzmanı Prof. Dr. Tuna Katırcıbaşı halen Adana Medline Hastanesinde çalışmaktadır. Çalıştığı kurum koroner yoğun bakım, koroner angiografi, sanal angiografi, ekokardiyografi, transözefagial ekokardiyografi, 24 saat ritm holter, tansiyon holter gibi tetkikleri yapabilme imkanına sahiptir. 
Kalp Krizi Nedir?
Kalp krizi, kalp damarlarında tıkanma sonucu oluşan bir durumdur. Tıkanma, damar duvarında oluşan plak adı verilen yapılar nedeniyle meydana gelir. Plak, kolesterol, yağ ve diğer maddelerin birikmesi sonucu oluşur. Bu plaklar, damar iç yüzeyini kapladıkça, kan akımını azaltır ve kalp için gerekli olan oksijen ve besin maddelerinin gönderilmesini engeller. Eğer bir damar tamamen tıkanırsa, o bölgede kalp dokusu ölür ve bu durum kalp krizi olarak adlandırılır.

Kalp krizi belirtileri arasında göğüste ağrı, nefes darlığı, halsizlik, terleme, bayılma gibi semptomlar bulunur. Uzun vadeli sonuçları arasında kalp yetersizliği, kalp kapak hastalıkları veya kalp rahatsızlıkları gibi durumlar yer alabilir. Kalp krizi teşhisi ve tedavisi için doktor kontrolü ve tedavi önerileri önemlidir. Kalp krizi belirtileri arasında:
- Ağrı veya rahatsızlık, özellikle göğüs bölgesinde
- Terleme
- Nefes darlığı
- Halsizlik veya yorgunluk
- Bulantı veya kusma
- Baş dönmesi veya bayılma
- Hızlı veya düzensiz kalp atışları
- Sol kol veya göğüs bölgesinde ağrı veya rahatsızlık gibi belirtiler görülebilir.
Eğer bu belirtilerden bir veya daha fazlasını hissediyorsanız, hemen bir doktor veya acil tıp uzmanına başvurmanız önerilir. Kalp krizi riskini azaltmak veya önlemek için dikkat etmeniz gereken bazı noktalar şunlar olabilir:
- Sağlıklı bir diyet yemeğe özen gösterin. Bol miktarda sebze ve meyve, tam tahıllı gıdalar, az miktarda yağ ve sodyum içeren bir diyet takip etmek önemlidir.
- Sigara ve alkol kullanımını azaltın veya bırakın. Sigara içmek kalp hastalığı riskini arttırırken, alkol kullanımının azaltılması kalp sağlığınız için yararlı olabilir.
- Düzenli olarak egzersiz yapın. Haftada en az 150 dakika yürüyüş veya 30 dakika düzenli egzersiz yapmak kalp sağlığınızı iyileştirebilir.
- Normal kilo veya sağlıklı bir vücut ağırlığına sahip olun. Fazla kilo veya obezite, kalp hastalığı riskini artırabilir.
- Kan basıncınızı ve kolesterol düzeylerinizi kontrol edin. Yüksek kan basıncı veya kolesterol düzeyleri kalp hastalığı riskini artırabilir.
- Stresli durumlarla başa çıkmak için yollar bulun. Düzenli olarak meditasyon, yoga veya diğer rahatlatıcı teknikler uygulayabilirsiniz.
- Doktorunuzla sık sık iletişim halinde olun. Doktorunuz sizin için en iyi önerileri verebilir ve potansiyel sağlık sorunlarını erken tespit edebilir.
Tüm bu noktalara dikkat ettiğiniz sürece kalp krizi riskiniz düşük seviyede kalacaktır.
Stent takılan hasta neye dikkat etmeli?
Stent takılan hasta neye dikkat etmeli konusunda önemli kriterler mevcuttur. Kalp krizi tedavisinde stent uygulaması, daralmış koroner arterleri açmak için kalp krizi tedavisinde uzmanlarca önerilen sıklıkla kullanılan bir yöntemdir. Stent takılan hastalar, stent takıldıktan sonra bir süre dikkatli olmalıdır. İlk birkaç gün içinde, fiziksel aktiviteleri sınırlı olabilir ve ağır kaldırmaktan kaçınmaları önerilir.
Stent takılan hastaların, düzenli olarak ilaçlarını alması ve beslenme alışkanlıklarını olumlu anlamda değiştirmesi önemlidir. Sigara kullanımı kesinlikle yasaklanmalıdır ayrıca düzenli olarak egzersiz yapmak, stent takıldıktan sonra da önemlidir. Belirtiler tekrar ortaya çıkarsa, hemen doktora başvurulmalıdır. Düzenli olarak kontroller yapılmalı ve herhangi bir olası komplikasyon hakkında doktorlara bilgi verilmelidir.
Stent Takılan Hastalar Nelere Dikkat Etmeliler?
Stent takılan hastalar, kalp damar hastalıklarının tedavisi için kullanılan bir yöntem olan stent tedavisi sonrasında takip edilmesi gereken bazı önemli konular bulunmaktadır. İşte stent takılan hastaların dikkat etmesi gereken konular:
- İlaç Tedavisine Dikkat Edilmeli: Stent takılan hastaların, doktorları tarafından verilen ilaçları düzenli olarak kullanması gerekmektedir. Bu ilaçlar genellikle kan pıhtılaşmasını önleyici özellikte olan, antiagreganlar ve statinlerdir. İlaç tedavisi, hastanın yaşına, cinsiyetine, kilosuna, kan basıncına ve kalp damar hastalığına bağlı olarak değişebilir. Bu nedenle, doktorun verdiği ilaçların dozajı ve kullanım şekli konusunda hastanın detaylı bir şekilde bilgilendirilmesi önemlidir.
- Beslenmeye Dikkat Edilmeli: Stent takılan hastaların, sağlıklı bir beslenme düzeni takip etmeleri gerekmektedir. Beslenme düzeninde, yağlı ve kalorili yiyeceklerden kaçınılmalı, sebze, meyve, tam tahıllı gıdalar ve düşük yağlı protein kaynaklarına ağırlık verilmelidir. Ayrıca, tuz tüketiminde de sınırlamaya gidilmelidir.
- Egzersiz Yapılmalı: Stent takılan hastaların, düzenli bir egzersiz programı uygulamaları önerilmektedir. Egzersiz, kan dolaşımını artırarak kalp sağlığını korur ve kardiyovasküler risk faktörlerini azaltır. Ancak, hastaların egzersiz programına başlamadan önce mutlaka doktorlarına danışmaları gerekmektedir.
- Sigaradan Uzak Durulmalı: Stent takılan hastaların, sigarayı tamamen bırakmaları gerekmektedir. Sigara, kalp hastalığı riskini artırır ve kan damarlarının daralmasına neden olur. Ayrıca, sigara, stent tedavisinin etkisini azaltabilir ve yeni kalp damar hastalıklarına yol açabilir.
Kalp Stent Taktıranların Yorumları
Sıkça sorulan sorular
Kalp krizi tedavisinde stent uygulaması hangi durumlarda yapılır?
Kalp krizi tedavisinde stent uygulaması nasıl gerçekleştirilir?
Kalp krizi sırasında stent uygulaması ne kadar sürer ve hasta ağrı hisseder mi?
Kalp krizi tedavisinde stent uygulamasının başarı oranını hangi faktörler etkiler?
Kalp krizi sonrasında stent takılan hastalar hangi ilaçları düzenli kullanmalıdır?
Kalp krizi tedavisinde stent uygulamasının olası riskleri nelerdir?
Kalp krizi sonrası stent takılan hastalar günlük yaşamlarına ne zaman dönebilir?
Kalp krizi sonrasında stent takılan hastalarda tekrar damar tıkanıklığı önlenebilir mi?
Kalp krizi tedavisinde her hasta için stent uygulaması uygun mudur?
Kalp krizi sonrasında hangi belirtiler görüldüğünde acil sağlık kuruluşuna başvurulmalıdır?

Prof. Dr. Tuna Katırcıbaşı, 27 yılı aşkın süredir kalp ve damar hastalıklarının tanı ve tedavisinde uzmanlaşmış bir kardiyoloji profesörüdür. Özellikle koroner arter hastalığı, stent tedavileri, hipertansiyon ve kalp yetersizliği alanlarında kapsamlı klinik ve akademik deneyime sahiptir.
Kardiyoloji kariyerine 1999 yılında Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde araştırma görevlisi olarak başlayan Prof. Dr. Katırcıbaşı, 2009 yılında doçentlik, 2019 yılında ise profesörlük unvanını almıştır. Başkent Üniversitesi, Özel Ortadoğu Hastanesi ve Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi’nde öğretim üyesi olarak görev yapmıştır. Halen Adana Medline Hastanesi Kardiyoloji Kliniği’nde görevine devam etmektedir.
Prof. Dr. Katırcıbaşı, ameliyatsız damar açma uygulamaları, şah damarı ve periferik damar tıkanıklıklarının girişimsel tedavisi, kalp yetersizliği yönetimi ve ileri ekokardiyografi alanlarında öne çıkmaktadır. 60’tan fazla ulusal ve uluslararası bilimsel yayınıyla literatüre katkı sağlamış; Avrupa Kardiyoloji Derneği ve Amerikan Kardiyoloji Koleji gibi saygın platformlarda bildiriler sunmuştur.

Adana'daki Kliniğimizin Konumu