Koroner arter hastalığının stentle tedavisi, daralmış veya tıkanmış kalp damarlarının yeniden kan akışına kavuşmasını sağlayan girişimsel bir yöntemdir. Balon anjiyoplasti sonrası damar içine yerleştirilen stent, damar açıklığını kalıcı olarak korur.
İlaç salınımlı stentler, damar içi yeniden daralma riskini azaltmak amacıyla geliştirilmiştir. Bu stentler, kaplı oldukları özel ilaç sayesinde damar duvarında kontrolsüz hücre çoğalmasını engelleyerek uzun dönem başarıyı artırır.
Koroner stent yerleştirme işlemi genellikle lokal anestezi altında, kasık veya bilek damarından girilerek yapılır. İşlem sırasında damar darlığı görüntülenir, balon ile genişletilir ve ardından stent yerleştirilir.
Stent sonrası bakım, tedavinin başarısı açısından kritiktir. Hastaların düzenli ilaç kullanması, kan sulandırıcı tedaviyi aksatmaması ve yaşam tarzı değişikliklerine uyması gerekir. Düzenli kardiyoloji kontrolleri önem taşır.
Stent tedavisinin uzun vadeli başarısı, damar sağlığının korunmasına bağlıdır. Sigaranın bırakılması, sağlıklı beslenme, düzenli egzersiz ve risk faktörlerinin kontrolü, tekrar tıkanma riskini azaltır ve kalp sağlığını güçlendirir.
| Tanım | Koroner arterlerdeki daralmış bölgelerin stent adı verilen küçük bir metalik tüp ile açılması işlemi. Genellikle perkütan koroner girişim (PKG) ile uygulanır. |
| Endikasyonlar | Stabil anjina, akut koroner sendrom (STEMI, NSTEMI), iskemik kalp hastalığı, koroner arterlerde ciddi darlık. |
| Stent ve Balonlar | İlaç salınımlı stentler (DES): Restenoz (yeniden daralma) riskini azaltmak için ilaç kaplıdır. İlaç salınımlı balonlar(DEB) günümüzde özellikle stent daralması olan yada stentle açılma ihtimali zayıf damarlar için kullanılır |
| İşlem Aşamaları | 1. Anjiyografi ile tıkalı damar belirlenir. 2. Balon anjiyoplasti ile damar genişletilir. 3. Stent yerleştirilir ve genişletilir. 4. Kan akışının sağlandığı doğrulandıktan sonra kateter çıkarılır. |
| Avantajları | Minimal invazivdir, kısa iyileşme süresi, göğüs ağrısını azaltır, kalp krizini önleyebilir. |
| Komplikasyonlar | Restenoz, stent trombozu, kanama, enfeksiyon, kontrast maddeye bağlı böbrek hasarı. |
| İşlem Sonrası Tedavi | Çiftli antiplatelet tedavi (DAPT): Aspirin + Klopidogrel/Tikagrelor/Prasugrel. Kolesterol düşürücü statinler, beta blokerler, ACE inhibitörleri kullanılabilir. |
| Yaşam Tarzı Önerileri | Sağlıklı beslenme, sigara bırakma, düzenli egzersiz, stres yönetimi, tansiyon ve kolesterol kontrolü. |
Prof. Dr. Tuna Katırcıbaşı Prof. Dr. Tuna Katırcıbaşı Adana’da kalp ve damar hastalıkları alanında çalışmaktadır. Adana Kardiyoloji uzmanı Prof. Dr. Tuna Katırcıbaşı halen Adana Medline Hastanesinde çalışmaktadır. Çalıştığı kurum koroner yoğun bakım, koroner angiografi, sanal angiografi, ekokardiyografi, transözefagial ekokardiyografi, 24 saat ritm holter, tansiyon holter gibi tetkikleri yapabilme imkanına sahiptir. 
Koroner Arter Hastalığının Stentle Tedavisi Adana
Koroner Arter Stentleme tedavisi tipik olarak güvenli ve etkili olarak görülse de her zaman bazı potansiyel riskler söz konusudur. Kanama, enfeksiyon, stent malzemesine alerjik reaksiyon ve damar veya çevre dokuda yaralanma bu olasılıklardan birkaçıdır. Bazı durumlarda, stent takılabilir veya damarı tekrar daraltarak daha fazla tıbbi müdahale gerektirebilir.
Stent Tedavisi Ne kadar Sürer?
Tıkanmış veya tıkalı arterleri açmak için kullanılan minimal invaziv bir prosedür olan bir anjiyoplasti, sıklıkla stent tedavisi ile birlikte kullanılır. Prosedürün kendisinin tamamlanması tipik olarak yaklaşık bir saat sürer, ancak belirli bir duruma bağlı olarak, kabulden taburculuğa kadar tüm süreç birkaç saat, hatta tüm gün sürebilir.
İşlem sırasında stentin takılacağı bölgenin uyuşması için hastaya lokal anestezik verilir. Daha sonra hastanın cildinde küçük bir kesi yapılacak ve tipik olarak kol veya bacaktaki bir artere bir kateter yerleştirilecektir. Daha sonra kateter arter içinden yönlendirilerek tıkanıklığa ulaşılır. Kateter yerleştirildikten sonra arteri genişletmek için tıkanıklığın içine bir balon şişirilir. Ardından, genişleyen arterin açık kalmasına yardımcı olmak için içine stent adı verilen küçük bir metal örgü tüp yerleştirilir.
Balon söndürüldükten ve çıkarıldıktan sonra stent arteri desteklemek için yerinde bırakılır. Herhangi bir komplikasyon olmadığından emin olmak için hasta tipik olarak prosedürden sonra birkaç saat bir iyileşme odasında izlenecektir. Hastaya enfeksiyon riskini azaltmak ve kan pıhtılarını önlemeye yardımcı olmak için ilaçlar verilebilir. Hastaların çoğu aynı gün eve gidebilirken, bazılarının altta yatan başka tıbbi sorunları varsa birkaç gün hastanede kalması gerekebilir.
Genel olarak, koroner arter stent tedavisi Adana, kan akışını artırmaya ve yeni tıkanıklıklar veya komplikasyonlar geliştirme şansını azaltmaya yardımcı olabilecek nispeten hızlı ve basit bir prosedürdür.
Stent Tedavisi Sonrası Dikkat Edilmesi Gereken Şeyler Nelerdir?
Stent tedavisinden sonra en iyi sonucu elde etmek için doktorunuzun talimatlarına dikkat edilmelidir.
- İlaçlar: İltihabı tedavi etmek, kolesterolünüzü düşürmek ve kanın pıhtılaşmasını önlemek için size reçeteli ilaçlar verilebilir. Bu ilaçları tam olarak reçete edildiği şekilde alın.
- Yaşam tarzı değişiklikleri: Yaklaşan tıkanma riskinizi azaltmak için bazı yaşam tarzı ayarlamaları yapmanız gerekebilir. Bu, sigarayı bırakmayı, sağlıklı bir diyet sürdürmeyi ve sık sık egzersiz yapmayı gerektirebilir.
- Takip randevuları: Stentin düzgün çalıştığından emin olmak ve genel sağlığınızı izlemek için doktorunuzla yaptığınız kontrol randevularına devam etmeniz çok önemlidir.
- Yorucu aktivitelerden kaçınmak: İşlemden sonra vücudunuzun iyileşmesi için bir süre dinlenmeniz gerekebilir.
- Komplikasyon belirtileri: Ateş, nefes darlığı veya göğüs ağrısı gibi komplikasyon belirtilerine dikkat edin.
- Kalp-sağlıklı alışkanlıklar: Stres yönetimi ve yeterli uyku gibi kalp-sağlıklı davranışlar geliştirmek, daha fazla tıkanmayı durdurmaya ve genel sağlığı iyileştirmeye yardımcı olabilir.
Stent işlemi ne kadar sürer?
Koroner arter hastalığında stent işlemi ne kadar sürer sorusunun cevabı yaklaşık değerlerle verilebilmektedir. Koroner arter hastalığının tedavisinde kullanılan stent işlemi, hastanın durumuna, damarın yerleşim yerine ve diğer faktörlere göre farklı sürelerde tamamlanabilir. Genellikle, stent takılması işlemi yaklaşık 30-60 dakika sürer ve hastalar genellikle 24 saat içinde taburcu edilebilirler.
İşlem sırasında hastaya lokal anestezi uygulanır ve doktor, bir kateter aracılığıyla damarın içine girerek stenti yerleştirir. İşlem sonrası hastalar, belirli bir süre dinlenmeleri ve tedaviye uygun bir şekilde devam etmeleri için doktorun önerilerine uygun davranmalıdırlar. Herhangi bir sorun ya da semptom fark edildiğinde, hemen doktora başvurmak önemlidir. Koroner arter hastalığının stentle tedavisi yaygın bir durumdur ve bu alanda uzman doktorlardan tedavi alınmalıdır.
Sıkça sorulan sorular
Koroner arter hastalığının stentle tedavisi hangi hastalarda uygulanır?
Koroner arter hastalığının stentle tedavisi nasıl yapılır?
Koroner arter stent tedavisi ne kadar sürer ve hasta ağrı hisseder mi?
Koroner arter hastalığında ilaçlı stent ile ilaçsız stent arasındaki fark nedir?
Koroner arter stent tedavisinden sonra hangi ilaçlar düzenli kullanılmalıdır?
Koroner arter stent tedavisinin olası riskleri ve komplikasyonları nelerdir?
Koroner arter stent tedavisinden sonra günlük yaşama ne zaman dönülebilir?
Koroner arter stent tedavisinden sonra tekrar damar tıkanıklığı gelişebilir mi?
Koroner arter hastalığında her hasta için stent tedavisi uygun mudur?
Koroner arter stent tedavisinden sonra hangi belirtiler acil sağlık kuruluşuna başvurmayı gerektirir?
Prof. Dr. Tuna Katırcıbaşı, 27 yılı aşkın süredir kalp ve damar hastalıklarının tanı ve tedavisinde uzmanlaşmış bir kardiyoloji profesörüdür. Özellikle koroner arter hastalığı, stent tedavileri, hipertansiyon ve kalp yetersizliği alanlarında kapsamlı klinik ve akademik deneyime sahiptir.
Kardiyoloji kariyerine 1999 yılında Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde araştırma görevlisi olarak başlayan Prof. Dr. Katırcıbaşı, 2009 yılında doçentlik, 2019 yılında ise profesörlük unvanını almıştır. Başkent Üniversitesi, Özel Ortadoğu Hastanesi ve Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi’nde öğretim üyesi olarak görev yapmıştır. Halen Adana Medline Hastanesi Kardiyoloji Kliniği’nde görevine devam etmektedir.
Prof. Dr. Katırcıbaşı, ameliyatsız damar açma uygulamaları, şah damarı ve periferik damar tıkanıklıklarının girişimsel tedavisi, kalp yetersizliği yönetimi ve ileri ekokardiyografi alanlarında öne çıkmaktadır. 60’tan fazla ulusal ve uluslararası bilimsel yayınıyla literatüre katkı sağlamış; Avrupa Kardiyoloji Derneği ve Amerikan Kardiyoloji Koleji gibi saygın platformlarda bildiriler sunmuştur.
Adana'daki Kliniğimizin Konumu